23 Aralık 2012 Pazar
Eswt Terimleri
Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) vücut dışından sok (ses) dalgaları göndererek tıpkı böbrek taşı tedavisinde olduğu gibi kronik ağrılı ortopedik hastalıkların (topuk dikeni, tenisçi dirseği, omuz kireçlenmeleri...) tedavisinde kullanılır cerrahi tedavi olmadan sadece ses dalgaları ile yapılan bir tedavi şeklidir.
HANGİ HASTALIKLARDA KULLANILIR?
Öncelikle ortopedi uzmanının tedavisi ( ilaç, medikal tedavi ve egzersiz fizik tedavi ) sonucu tam cevap alınmaması durumunda, uzmanın değerlendirmesiyle ESWT tedavisine başlanmalıdır.
Genellikle aşağıdaki hastalıklarda kullanılır;
Sert dokularda
-Psödoartroz Non-unions; Uzun Süreli Kaynamayan Kırıklar ve Kaynama Gecikmeleri
-Gevşemiş Sementsiz Protezlerin Fikse Edilmesi
Yumuşak dokularda
-Tendinosis Calcarea; Omuz Kireçlenmesi
-Plantis Fasciitis Topuk Dikeni: Aşırı zorlanmaya bağlı olarak kendini ayak topuk kemiğinin altında sertleşme olarak gösteren ve üzerine bastıkça ağrı hissedilen şikayet.
-Çeşitli tendinit tipleri: Tendon kılıfında veya tendonda meydana gelen
enflamasyonlarla ilgili genel ağrı ve şikayetler.
ESWT'NİN KONTRA-ENDİKASYONLARI
Göğüs kafesine yakın bölgelerde bulunan kemiklere, henüz gelişimini tamamlamamış kemiklere Şok Tedavi uygulanmaz. Ayrıca enfeksiyon olan kırıklarda, boyun bölgesi, baş ve sinirlere yakın bölgelere uygulanmaz. Hamileler, Kalp pili kullananlar ve tümörlü hastalar da tedavi dışı tutulmaktadır.
ESWT NASIL UYGULANIR?
Şok Tedavide sert doku uygulamaları seans başına en fazla iki saat içinde, yumuşak doku uygulamaları seans başına ortalama yarım saat içinde tamamlanmaktadır. Bir tedavi altı seansa kadar sürebilmekte ve lokal veya genel anestezi altında uygulamalar yapılmaktadır. Hastanın ve anestezi uzmanının tercihine göre epidural anestezi de kullanılabilmektedir.
Yüksek enerjili cihazlarla tedaviler sert doku uygulamalarında en fazla 2 seans, yumuşak doku uygulamalarında en fazla 3 seans olarak gerçekleştirilmektedir. Düşük enerjili cihazlarla yapılan uygulamalarda bu seans sayıları ve süreleri ,hastanın ve lezyonun durumuna göre değişmektedir.
Tedavi sonrasında, Sert Doku uygulamalarında 4 ila 6 hafta içerisinde kallus (kemik dokusu) oluşumu gözlenmekte ve osteoblostik aktivite artmaktadır. Tedaviden sonra en az 3 ay içinde yeni kemik dokusu oluşmakta ve 6 ila 12 ay içinde tam iyileşme sağlanmaktadır.
Yumuşak Doku uygulamalarında ise yine 4 ila 6 hafta içinde çoğu sayıdaki hasta ilk uygulamadan sonra tüm şikayetlerinden kurtulmaktadır. Bir kısım hasta ise iki ve az oranda hasta üç ve daha fazla seans sonrasında şikayetlerinden kurtulmaktadır. Bazen iyileşme bir kaç ayı da bulabilmektedir.
TEDAVİNİN İSTENMEYEN ETKİLERİ VAR MIDIR?
Nadir de olsa deride kızarıklık, ağrı plantar fasyada yırtılma ve tedavi uygulanan bölgede hematom (kanama) olabilir.
LİTERATÜRDE ESWT
Şok Tedavi, Almanya başta olmak üzere, ABD, İtalya, İsviçre, Avusturya, Japonya gibi birçok gelişmiş dünya ülkesinde şu ana kadar 50.000'in üzerinde hasta üzerinde uygulanmıştır.
ESWT Hakkında
ESWT Nedir ?
ESWT (Extracorporeal ShockWave Therapy) kelime anlamı vücut dışından uygulanan şok dalga tedavisidir. Kısaca şok dalga tedavisi olarak adlandırılmakla birlikte; avrupa’da “Ossa-Therapy” , Amerika’da “OrthoTripsy” adlarıyla da anılmaktadır. Veterinerlikte bilinen adı ise “EquiTripsy”dir.
ESWT, vücut dışında oluşturulan güçlü ses dalgalarının, elipsoid şeklindeki bir çelik aplikatör vasıtasıyla vücudun istenilen bir bölgesinde odaklanmasına dayanan bir uygulama şeklidir. Yüksek basınç ve yüksek enerjili ses dalgası, diğer ultrasonik uygulamalara göre 10 kat daha güçlü bir etki yaratmaktadır.
Şok dalgalarının tıpta ilk kullanımı ESWL cihazları ile böbrek taşı kırmak amacıyla olmuştur. Daha sonra araştırmacılar taş kırma işlemi sırasında çevre dokularında etkilendiğini tespit etmişlerdir. Sert ve yumuşak doku hastalıklarında yapılan çalışmaların hızlanmasıyla ESWT kullanımı hızla artış göstermiştir.
Vücuda uygulanan şok dalgaları, vücudun kendi kendini iyileştirme kapasitesini harekete geçirerek iyileştirme sürecini hızlandırır. Hasar gören bölgedeki dokuların kanlanmasını, dolayısıyla yenilenmesini sağlar.
ESWT tedavisi uygulanan bölgede ne gibi değişimler olur?
Şok dalga terapisi hastalıklı bölgelere ulaşarak vücudun doğal iyileştirme sürecini uyaran özel tip tedavidir.Sonuçta daha hızlı iyileşme, ağrıda, şişme ve enflamasyonda azalma sağlar.
Hücreler ESWT enerjisine maruz kaldıklarında bir dizi biyolojik reaksiyon meydana gelir.Bu reaksiyonlar sonucu bazı iyileştirici etkiler oluşur. Bunlar kısaca aşağıdaki gibidir. …
* Hücre metabolizması artar.
* Lokalize kan akımı artar.
* Akut ve kronik ağrı iyileşir.
* Yeni damar oluşumu başlar.
* Kemik ve tendon doku tamiri başlar.
* Lokalize enflamasyon ve ödem azalır
Hangi rahatsızlıklarda tedavi amacı ile ESWT kullanılabilir?
Donuk Omuz (Frozen Shoulder / Omuzun Kalsifik Tendiniti / omuz ağrısı)
Genellikle omuz hareketlerinin yavaş yavaş kaybı söz konusudur. Dirençli bir ağrı omuz hareketlerinde ciddi limitler yaratmaya başlar. Hastalar saçlarını yıkayamaz, bardak tutamaz hale bile gelebilirler. Erken teşhis edildiğinde ESWT ile birlikte etkili ve bilinçli bir rehabilitasyon programı uygulanırsa yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilmektedir.
Tenisçi / Golfçü dirseği
Aşırı kullanıma bağlı olarak ortaya çıkan bir tendon enflamasyonlarıdır. Hastalar dirsek bölgesinde hareketle ortaya çıkan yoğun ağrı hissedebilir. Ağrı bazı durumlarda sürekli hale gelebilir.
Topuk Dikeni
Aşırı zorlanmaya ve yüke bağlı olarak ortaya çıkan kemiksi bir dokudur. Ayak tabanındaki tendon dokusunun topuğa yapışma yerinde gerilme, zorlanma nedeniyle zamanla çok küçük yırtık ve zedelenmeler oluşur. Buna bağlı oluşan doku iltihabı ve sertleşmesi, yerini kemikimsi bir yapıya bırakır. Bu da röntgen filminde topukta dikenimsi bir görüntü oluşturur. Ağrının sebebi dokuda meydana gelen zedelenmedir. Oluşan dikenimsi kemik doku, vücudun zorlanmaya ve zedelenmeye karşı verdiği tepkidir..Şişmanlık, ortopedik bozukluklar, uzun süre ayakta kalma, yürüme ve bazı spor dallarındaki aktiviteler hazırlayıcı faktör oluşturabilir. Hastalar genellikle sabah kalkınca ilk adımda şiddetli topuk ağrısından yakınır. Daha sonra kısmen hafifleyen ağrı, uzun süre yürüme, ayakta kalma ile tekrar artabilir. ESWT topuk dikeni tedavisinde başarı oranı en yüksek tedavi seçeneklerinden biridir.
İmpingement sendromu
Yaygın olarak görülen omuz problemlerinden biridir.
Tendinitler
Tendon kılıfında veya tendonda meydana gelen enflamasyonlarla ilgili genel ağrılı şikayetler.
Çeşitli Tendopati tipleri
Bakteriyel olmayan enflamasyonlardır.
ESWT uygulamasının faydaları nelerdir?
* Geniş bir uygulama yelpazesi sayesinde anestezi gerektirmeden hassas tedavi sağlar.
* Mükemmel bir iyileşme hızı ile hareket ve yaşam kalitesinin yeniden tesisini sağlar.
* Uzun süreli ilaç tedavisine gerek kalmaz.
* Yüksek başarı oranı ile Cerrahi uygulamadan hastayı kurtarır.
* En ekonomik tedavi yöntemidir. Sadece 2 yada 3 seans sonrasında hastaların %80′i ağrıdan kurtulduklarını yada ağrıda belirgin bir azalma olduğunu bildirmiştir.
Tedavi Alanları
Boyun ağrıları (boyun fıtığı,kireçlenme,strain,whiplash,postürel bozukluklar)
Omuz ağrıları (periatrit,radiküler ağrı,tendinit,bursit,artroz)
Bel ağrıları (bel fıtığı,bel kayması,bel kireçlenmesi vb.bel ağrıları)
Sırt ağrıları
Dirsek,bilek, eklem,el rahatsızlıkları,
Diz ağrıları (artroz,tendinit,bursitler)
Menisküs yırtıkları
Eklem ağrıları,şişliği hareket kısıtlılığı ile beraber olan romatizmal hastalıklar
Ortopedik rahatsızlıklar kırık ve çıkıklar bağ dokusu yaralanmaları kas ve eklem incinmeleri ortopedik ve protez ameliyatları öncesi ve sonrası rehabilitasyon uygulamaları
Felçlilerin rehabilitasyonu,hemipleji(inme),beyin hasarı ve omurilik zedelenmeleri sonucu oluşan felçler,sinir yaralanmalarında fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları
Çocuk felci sonrası rehabilitasyon
Serebral plasy,(spastik çocukların rehabilitasyonu,) Doğumsal özürlülük ve yetersizliğin fizik tedavi ve rehabilitasyonu
Spor yaralanmaları,ligament ve tendon tedavisi,yaralanan sporcuyu spora döndürebilme amaçlı tedavi ve koruyucu rehabilitasyon tedavileri
Skolyoz rehabilitasyonu
Postür bozukluğu ve sonradan gelişmiş omurga eğrilikleri
Diz kalça bel ve boyun kireçlenmeleri
Fibromiyozit,fibromiyalji ve diğer kronik ağrılar
Romatizmal hastalıklar,siyatik ağrıları,yumuşak doku romatizmaları
Yaşlıların günlük yaşam aktivitelerinin düzenlenip desteklenmesi için geriatrik rehabilitasyon
Osteoporoz
El rehabilitasyonu
Doğum öncesi ve sonrası egzersiz
Yanık sonrası yanıkların rehabilitasyonu,yaraların iyleşmesi beklenirken fonksiyonların korunmasına yönelik tedaviler uygulanmaktadır
Eswt Tedavisi Ankara
ESWT Nedir ?
ESWT (Extracorporeal ShockWave Therapy), kısaca şok dalga tedavisi. Vücut dışında oluşturulan güçlü ses dalgalarının çelik başlıklı bir aplikatör vasıtasıyla vücudun istenilen bir bölgesinde odaklanmasına dayanan non-invazif uygulama şeklidir. Elektro-hidrolik enerji ilkesine dayanan yüksek basınç ve yüksek enerjiyi çok kısa süre içerisinde uygulama imkanı sağlayarak birkaç seansta eswt ankara yüksek başarı ile tedavi olanağı sağlamaktadır.
Hangi Rahatsızlıklarda ESWT kullanılabilir ?
Kalsifiye omuz ağrısı
Omuz eklemine yakın tendonlarda kalsiyum depozitlerinin, eklem içinde oluşturdukları enflamasyonun neden olduğu omuz ağrısı şikayetidir.
Tenisçi ve Golfçü dirseği
Aşırı kullanıma bağlı olarak ortaya çıkan dirsek ağrısı şikayeti.
Topuk dikeni
Aşırı zorlanmaya bağlı olarak ayak topuk kemiğinin altında zamanla yırtıklar ve zedelenmeler oluşur. Daha sonra oluşan doku iltihabı ve sertleşmesi, yerini kemikimsi bir yapıya bırakır. Üzerine bastıkça ağrı hissedilen bir şikayettir.
Diğer uygulama alanları;
Impingement syndrome
Tendinitis
Tendopathy
Patellar tip syndrome
Trochanter major
Achilodyna
Tedavi süresi nedir, kaç seans uygulanır ?
Uygulanan şok sayısı, frekans ve enerji seviyesi ne göre seans süreleri farklılık gösterebilir.Ortalama bir seans 20-25 dakika sürer. Yumuşak doku uygulamalarında 3 ila 5 seans arasında değişen sürelerde hasta şikayetlerinden kurtulmaktadır.
ESWT’nin uygulanmadığı alanlar nelerdir ?
Hamileler, kalp pili kullanan ve kanserli hastalarda uygulanmaz. Ayrıca baş, boyun ve sinirlere yakın bölgelerde, henüz gelişimini tamamlamamış kemiklerde uygulanmaz.
Yan etkileri varmıdır ?
Şok dalga tedavisinde ciltte oluşan hafif kızarıklık dışında hiçbir yan etkisi bulunmamaktadır. Hasta tedaviden sonra günlük işlerine devam edebilir.
Hasta ne zaman etkisini fark eder ?
İlk seanstan itibaren 1 haftalık süre içerisinde ağrılarda azalma görülebilir. Eswt tedavisinde amaç ağrının geçici olarak giderilmesi değil, kalıcı olarak bir tedavi sağlamaktır.
ESWT başarı oranı nedir ?
Omuz kireçlenmesinde % 80, tenisçi ve golfçü dirseğinde % 70, topuk dikeninde % 85 ve üstü başarı oranına sahiptir. ESWT Tedavisi başlamıştır
ESWTnin Açılımı
Extracorporeal Shock Wave Therapy ; beden dışı şok dalga tedavisi, kısaca ''şok dalga tedavisi''. Oluşturulan güçlü ses dalgalarının elipsoid şeklindeki bir çelik çanak vasıtasıyla vücudun istenilen bir bölgesinde odaklanmasına dayanan yeni bir "non-invazif"(girişimsel müdahale gerektirmeyen) tedavi şeklidir. . Çalışma prensibi, vücut dışında üretilen akımların dokuda ses dalgaları şeklinde yayılması esasına dayanır. Söz konusu ses dalgalarıyla uygulanan tedavi, tenisçi/golfçü dirseği, topuk dikeni, omuz ağrıları, psödoartrozlar (kaynamayan kırıklar) gibi ortopedik hastalıkların tedavisinde uzun süredir kullanılmaktadır.
Hastaya ameliyatsız , kortizonsuz ÇAĞDAŞ tedavi olanağı sunar. Nano-tek çağdaş bir üründür. Elde edilen şok dalgaları yüksek enerjili olarak adlandırılır ve bu cihazlar ultrasonik cihazlara göre 10 kat yüksek enerjiyi çok kısa sürede ( 1 mikro saniye) uygulama alanına vermektedir. Şok dalgalarının tıpta ilk kullanımı ESWL cihazları ile Böbrek taşı kırmada 1970 li yıllarda başlamıştır. Sert ve yumuşak doku hastalıklarında çalışmalar 1986 yıllarına dayanır, 90 lı yıllardan sonra dünyada yaygın olarak kullanılmaktadır.
.....ESWT tedavisinin başarı oranı nedir ?
...50.000 hasta üzerinde yapılan tıbbi litaratürlerde yayınlanmış çalışmaların ortalama başarı yüzdeleri Topuk Dikeninde %85, Tenisçi Dirseğinde % 70 Omuzun Kalsifiye Tendiniti/Donuk Omuz
hastalıklarında % 80 ve üstündedir?
...Kliniğinizde ne kadar süredir kullanıyorsunuz başarı oranlarınız nedir?
Beş ayı aşan süredir Topuk Dikeni, Tenisçi ve Golfçü dirseği , Omuzun Kalsifiye Tendiniti, Donuk Omuz hastalarında ESWT tedavisi yapıyoruz ; başarı oranlarımız yukarıda belirtilen uluslar arası standartlardadır. EÜ Spor Hekimliği Bölümü Tedaviye Dirençli Omuzun Kalsifiye Tendiniti rahatsızlığı olan Türkiye Rekortmeni, dalında Avrupa 2. olmuş Milli Atletimizi tedaviye kliniğimize göndermiştir. Rekortmen Milli Atletimiz sağlığına kavuşmuştur (ismi bağlı bulunduğu firmanın izin vermemesi nedeniyle belirtilrmiyor).
...ESWT Endikasyonları nelerdir?
Şok Tedavi uygulanan endikasyonlar; Sert Doku ve Yumuşak Doku diye ayrılmaktadır:
SERT DOKU UYGULAMALARI:
" Psödoartroz & Non-unions; Uzun Süreli Kaynamayan Kırıklar ve Kaynama Gecikmeleri
...YUMUŞAK DOKU UYGULAMALARI:
..." Tendinosis Calcarea; Omuz Kireçlenmesi: Kalsifiye olmuş bir tendinit tipi olup omuz eklemine yakın tendonlarda oluşan kalsiyum depozitlerinin, "bursa" adı da verilen eklem içinde yarattıkları sekonder enflamasyonun neden olduğu omuz ağrısı şikayetidir.
..." Plantis fasciitis with heel spurs; Topuk Dikeni: Aşırı zorlanmaya bağlı olarak kendini ayak topuk kemiğinin altında sertleşme olarak gösteren ve üzerine bastıkça ağrı hissedilen bir şikayettir.
..." Epicondylitis humeri radialis ve ulnaris; Tenisçi Dirseği ve Golfçu Dirseği: Aşırı kullanıma bağlı olarak ortaya çıkan dirsek ağrısı şikayeti.
..." Impingement syndrome: En yaygın omuz şikayeti. Kol 90 kaldırıldığında hissedilen ağrılı şikayet.
..." Tendonitis veya Tendinitis; Çeşitli tendinit tipleri: Tendon kılıfında veya tendonda meydana gelen enflamasyonlarla ilgili genel ağrılı şikayetler.
..." Tendopathy; Çeşitli Tendopati tipleri: Non-bakteriyel enflamasyonlar.
..." Patellar tip syndrome
..." Trochanter major
..." Achilodyna
...ESWT tedavisi hangi hastalarda uygulanamaz, Kontra-Endikasyonları?
...Boyun bölgesi , baş ve sinirlere yakın bölgelere uygulanmaz. Hamileler, gelişme çağını tamamlamamış çocuklar,anticoagilan, kalp pili kullananlar tedavi dışında tutulur. Çiltte görülebilecek geçici kızarıklık dışında komplikasyonu yoktur. Uygulama sonrasında hasta günlük hayatına kaldığı yerden devam eder.
...ESWT TEDAVİSİNİN GELECEĞİ NEDİR?
...Son yıllarda önce Avrupa'da şimdilerde de Amerika'da kabul gören Şok Tedavi'nin yaygınlaşmasıyla yeni endikasyonlarda da uygulama alanları bulacağına muhakkak gözüyle bakılmaktadır. ESWT tedavisi Avrupa ve Kuzey Amerika ,uzak doğu ülkeleri başta olmak üzere 30'un üzerinde ülkede yaygın olarak kullanılmakta , her sene uluslararası kongreleri yapılmaktadır.
ESWT'nin kas iskelet sistemi üzerindeki avantajları, noninvazif ve komplikasyonlarının azlığı, açık cerrahi ile kıyaslandığında maliyet azlığı, hastanın tedavinin hemen sonrasında günlük hayatına devam edebilmesi, kalıcı tedavi sağlamasıdır.
...Şok Dalgalarının diğer kullanım alanları.
...Estetik : Selülit .
...Dermatoloji : Ciltte iyileşmeye dirençli lezyonlar yaralar..
...Kardiyoloji : İskemik kalp rahatsızlıkları.
...Nöroloji : Serabral palsy.
...Üroloji : Böbrek taşı kırma.
...Veterinerlik : Koşu atlarının tendon hastalıklarında eswt ankara.
Eswt ile Topuk Dikeni Tedavisi
Topuk dikeni; çoğu kişi tarafından bilinmeyen ancak bilenler tarafından ‘büyük acı verir ‘ diye tanımlanan bir hastalık. Bu hastalığın Ankara’da yaygın olduğunu saptayan Sanatoryum Fizik Tedavi Merkezi, yurt dışından iki yeni alet getirerek, yeni bir tedavi yöntemi başlattı. Paşalardan, emniyet müdürlerine, vekillerden, Genel müdürlere kadar bir çok Ankaralı, bu aletler yardımıyla topuk dikeninden kurtuldu.
Sanatoryum Fizik Tedavi Merkezi sorumlusu Dr. Bilgehan Biçer, “Robot lazer diye adlandırdığımız bir alet yardımıyla bel, boyun, diz hastalıklarında son derece etkin tedavi sağlıyoruz. Normal lazerlerde nokta tedavisi yapılırken bu lazerlerle güçlü enerjisi nedeniyle geniş alanları kısa sürede tedavi yapılabiliyor. Fıtıklar, sinir sıkışmaları, kireçlenmelere etkin tedavi yapılıyor.
ESWT ankara aleti aslında şok dalgası aleti olarak da tanımlanabilir. böbrek taşı kırma mekanizması ancak son yıllarda fizik tedaviye girdi. Güçeleri farklı. 20 seansta halledilen fizik tedaviyi 3 seansa indiriyor. Topuk dikeninden son derece müzdarip olanlar var.. Normalde fizik tedavide çözümü güç. Tam tedavi olmuyor. Bu aletle 3 seansta hallediliyor. Tenisçi dirseği omuzda hareket kısıtlılığı gibi hastalıklar da hemen çözülüyor. Topuk dikeni insanı yürüyemez hale geliyor. ESWT bu hastalığı saptayıp, 5 seans gibi kısa bir sürede hızlı bir sonuç alıyor.
Eswt Tedevisi
Extracorporeal shock wave therapy ; gövde dışında şok dalga tedavisi,özetle” şok dalga tedavisi”.Oluşan etkili ses dalgalarının elipsoid şeklindeki 1 çelik çanak aracılığı ile vücudun istenen 1 bölgesinde odaklanmasına dayanan yeni 1 ” noninvazif ” ( girişimsel müdahale gerektirmeyen ) tedavi biçimidir.Çalışma prensibi,vücut haricinde üretilen akımların dokuda ses dalgaları biçiminde ilerlemesi esasına dayanmaktadır.Söz konusu ses dalgalarıyla yapılan tedavi,tenisçi/golfçü dirseği,topuk dikeni,omuz ağrıları,psödoartrozlar ( kaynamayan kırıklar ) gibi ortopedik rahatsızlıkların iyileştirmesinde uzun süredir kullanılıyor.
hastaya ameliyatsız,kortizonsuz modern tedavi imkanı çıkarır.Nanotek modern 1 üründür.Elde edilen şok dalgaları yüksek enerjili olarak isimlendirilir ve bu cihazlar ultrasonik cihazlara göre on kat yüksek enerjiyi çok çok kısa zamanda ( bir mikro saniye ) uygulama alanına verebilir.Şok dalgalarının tıp biliminde ilk kullanılması eswl cihazları ile böbrek taşı kırmada 1970 li senelerde başlamıştır.Sert ve yumuşak doku rahatsızlıklarında çalışmalar 1986 yıllarına dayanmaktadır,90 lı senelerden sonra evrende yaygın olarak kullanılıyor.
.eswt ankara nin başarı miktarı nedir?
.Elli.000 hasta üstünde yapılan tıbbi litaratürlerde yayınlanmış çalışmaların ortalama başarı yüzdeleri topuk dikeninde %85,tenisçi dirseğinde % yetmiş omuzun kalsifiye tendiniti/donuk omuz
rahatsızlıklarında % 80 ve üstündedir?
Fizik Tedavi Uygulamaları
Sıcak uygulama
Sıcak tedavisi ile kan akımı artar, ağrı azalır, kas spazmı çözülür. Ayrıca dokuların esnekliği artar ki bu da hareket kısıtlılığı gelişen eklemlerde egzersizi ve tedaviyi kolaylaştırır. Sıcak uygulama cilt, cilt altı dokuları ısıtan yüzeysel ısı, kas-kemik-bağlar gibi daha derin dokuları ısıtan derin ısı uygulamalarını içerir. Kliniğimizde yüzeysel ısıtıcı olarak sıcak havlu paketler (hot pack), ultraviyole (morötesi ışınlar), enfraruj (kızılötesi ışınlar), parafin banyosu kullanılmaktadır. Derin ısıtıcı olarak da ultrason ve kısa dalga diatermi kullanılmaktadır. Ayrıca ortopedik rehabilitasyonda özellikle el bileği, ayak bileği ve dirsek için kullanılan çalkantılı su banyoları da sıcak tedavinin bir parçasıdır. Soğuk uygulama, soğuk paket (cold pack) ile yapılmaktadır. Ameliyat sonrası hareket kısıtlılığı gelişen birçok eklemde ve travma sonrası oluşan ağrıların tedavisinde kullanılmaktadır.
Elektroterapi
Çeşitli tipleri bulunan akımların ağrı kesici, ödem çözücü etkileri bulunmaktadır. Kliniğimizde diadinami, interferansiel akımlar, TENS kullanılmaktadır. Ayrıca sinir yaralanmalarına bağlı kas zayıflıklarında kuvvetlendirme amaçlı elektrik simülasyonu uygulanmaktadır.
Traksiyon
Bel ve boyun fıtıklarında kullanılan tedavi yöntemlerinden biridir.
Masaj
Sert dokuları gevşetmek için yüzeysel ve derin ısıtıcıların yanı sıra tedavinin bir parçası olarak uygulanmaktadır. Masajın fizik tedavi uygulamalarında tamamlayıcı görevi vardır, tek başına tedavi yöntemi olarak görülmemelidir.
Egzersiz
Kliniğimizde fizik tedavi programı sırasında en çok üzerinde durduğumuz konu egzersizdir. Egzersizin olmadığı sadece fizik tedavi ajanlarının uygulandığı tedavinin etki süresi sınırlıdır. Amacımız fizik tedavi uygulamaları ile sağlanan rahatlıkla doğru ve düzenli egzersiz yapma bilincini hastalarımıza aşılamaktır.
Fizyoterapi
Solunum ve postür egzersizleri
Yürüme, denge, koordinasyon egzersizleri
Nörolojik rehabilitasyon
Yoğun bakım ünitesindeki hastalara yatak içi egzersiz-pozisyon uygulaması
Ameliyat sonrası ortopedik rehabilitasyon
Ev egzersiz programı
DİZ EGZERSİZLERİ
Yaklaşık 30 cm. yüksekliğinde bir basamak üzerine çıkın, dizleri gergin tutarak 3 sn. bekleyin ve inin.
2) Topuklar yerde, parmaklar yaklaşık 5 cm. yüksekliğinde bir basamakta (kalın bir kitap da olabilir) olmak üzere, basamak üzerinde parmak ucuna çıkılır ve inilir.
3) Topuklarınız yere tam değecek şekilde bir iskemleye oturun (yere tam olarak değmesini sağlamak için ayaklarınızın altına bir destek koyabilirsiniz). Bu şekilde bir dizinizi düz-leştirerek bacağınızı yukarı kaldırın, 5 sn. bacağınızı bu şekilde tutun ve yavaşça indirin. Aynı hareketi öbür bacakla da tekrarlayın. Bu hareketi yaparken bacağınızın yere paralel olmasına özen gösterin.
4) Bir duvara yarım metre uzakta durun ve sırtınızı tam olarak duvara yaslayın. Sırtınızı duvardan ayırmadan dizleriniz 90 derece bükülecek şekilde çömelin. Bu pozisyonda 5'e kadar sayın ve sırtınızı duvardan ayırmadan dizlerinizi gererek doğrulun. Bu hareketi yaparken fazla çömelme-meye dikkat edin. Yardımcı olarak altınıza bir iskemle koyabilirsiniz.
5) Yüzüstü yere uzanın. Bir bacağınızı dizinizi bükmeden ve kalçanızı fazla zorlamadan yukarı kaldırın.
6) Bir bacağınız dizden bükük, diğeri düz olarak sırt üstü yere uzanın. Düz olan bacağınızı yerden bir karış yüksekliğe kaldırıp bu pozisyonda yaklaşık 10 sn. tutun, indirin. Aynı hareketi öbür bacakla da tekrarlayın.
7) Yüzüstü yere uzanın. Ayaklarınızın altına rulo şekline getirilmiş birkaç havluyu destek olarak koyun. Bu pozisyonda sırayla dizlerinizi gererek ayaklarınızı desteğe bastırın.
8) Sırt üstü yere uzanın. Dizlerinizin altına rulo şekline getirilmiş birkaç havluyu destek olarak koyun. Ayaklarınızı yukarı kaldırırken dizlerinizi desteğe bastırın.
9) Aynı hareketi ayak bileklerinize ağırlık koyarak ve ayaklarınızı tek tek kaldırarak tekrarlayın.
BEL AĞRILARI İÇİN EGZERSİZLER
Hareketlere, verilen sırayla, yavaş ve dikkatle deneyerek başlayın. Özellikle başlangıçta aşırılığa kaçmayın. Egzersizden sonra hafif ve birkaç dakika süren rahatsızlık önemsizdir; rahatsızlık şiddetli olursa ve 15 - 20 dakikadan fazla sürerse doktorunuza danışmadan devam etmeyiniz.
Egzersizleri üzerine halı ve keçe serilmiş sert zeminde yapınız. Sizi rahatlatırsa ensenizin altına ufak bir yastık koyabilirsiniz. Başlamadan yapılan sıcak tedavisi adalelerinizin gevşemesine yardımcı olabilir.
Tekrarlar ve hareketler arasında vücudunuzun tam gevşemesine dikkat ediniz ve yorulunca dinleniniz.
1) GERME HAREKETLERİ:
a) Gerinme: Sırtüstü yatar pozisyonda, eller yana açık, bacaklar düz iken bacakları aşağıya, kolları yanlara doğru iyice uzatmaya çalışın.
Aynı pozisyonda, kollan yukarıya bacakları aşağıya uzatmaya çalışın.
b) Dorsal germe: Diz-Göğüs: Sırtüstü yatar pozisyonda bir dizinizi ellerinizle kavrayın ve göğsünüze doğru yavaşça çekin. Yavaşça bacağınızı uzatın ve diğer dizle aynı şeyi yapın. Benzer hareketi, iki dizinizi de çekerek tekrarlayın.
c) Hamstring germe:
Sırtüstü yatar pozisyonda iken bir diz bükük, diğer bacak düz tutulur. Düz olan bacak yavaşça yukarı doğru kaldırılır. Aynı hareket diğer bacakla da tekrarlanır.
Bir duvarın bir metre kadar açığında yüzünüz duvara dönük durun. Ayaklarınızı hiç kıpırdatmadan ve topuklarınızı hiç yerden kaldırmadan duvara doğru uzanıp dirseklerinizi bükerek yüzünüzü duvara yaklaştırıp, uzaklaştırın. Aynı hareketi bir bacak önde bükük olmak üzere köşede tekrarlayın.
2)PELVİK TİLT:
a) Düz bir zemine sırt üstü uzanın, dizlerinizi bükün, ayak tabanı yere basar şekilde bel bölgenizi yerden kaldırın. 10'a kadar sayın, gevşeyin. Hareketi 10 kez tekrarlayın. (Hareketi ellerinizi bel çukuruna koyarak kontrol edebilirsiniz.)
Önemli ! Egzersizi yaparken, mümkün olduğu kadar esnek olmaya dikkat edin ve yavaş yapmaya özen gösterin.
Bu egzersizi tam olarak yaptığınız zaman bir sonrakine geçebilirsiniz.
b) Ayağa kalkıp (sırtınızı duvara dayayın ya da dayamayın). Çenenizi öne doğru, karnınızı içeriye çekerek, ayaklarınızı yerden kaldırmadan, vücudunuzu uzatmaya çalışın. Bu şekilde 6 sn. kadar kalın ve bırakın. Bu egzersizi 10 kere tekrarlayın.
BELİNİZE NASIL ÖZEN GÖSTEREBİLİRSİNİZ ?
OTURURKEN:
Sert sandalyede omurganız dik olarak, bir veya iki diziniz kalçanızdan daha yukarıda olacak şekilde oturun. Kısa dinlenme süreleri için koltuklu sandalye çok iyi destek sağlar.
AYAKTA DURURKEN
Beliniz düz olarak ayakta durmaya çalışın. Ayakta çalışırken beldeki çöküklüğü hafifletmek için ayak iskemlesi kullanın. Dizlerinizi bükmeden öne doğru eğilmeyin. Bayanlar için orta yükseklikteki topuklar beli daha az zorlar. Topuksuz ayakkabılardan sakının.
YATARKEN:
Sert yatakta yatın. Yumuşak yatakların altına 2 cm kalınlıkta kontrplak koyun. Yüzüstü yatmayın. Sırtüstü yatarken dizlerinizin altına bir yastık koyun. Yan yatarken bacaklarınızı kalça ve dizden bükük olarak tutun.
ARABA KULLANIRKEN:
Koltuğunuz sert olmalı. Pedalları kullanırken bacağınızın tam gerilmemesi için direksiyona mümkünse yakın oturun.
KALDIRIRKEN:
Kaldırmayı uygun şekilde güvenli yapın. Dizlerinizi bükün, yükü vücudunuza yakııı tutun ve kalkmak için bacak adalelerinizi kullanın. Ani hareketlerden sakının. Ağır herhangi bir şeyi belinizden yukarı seviyeye kaldırmayı denemeyin.
ÇALIŞIRKEN:
Ağır iş yapmayınız. İmkânınız varsa yorgunluğu hissetmeden önce bir işten diğerine geçin. Eğer bütün gün büroda çalışıyorsanız fırsat buldukça kalkıp etrafta dolaşın.
EGZERSİZ:
Bel ağrınız geçince düzenli egzersiz yapın, (yürüme, yüzme v.s.) Fakat güçlü bir harekete teşebbüs etmeden önce, adalelerinize ısınma ve gevşeme fırsatı vermek için yavaş başlayın.
3)ABDOMINAL EGZERSİZLER:
a) Serbest olarak sırtüstü yere uzanın ve başınızı yerden 4-5 parmak kadar yukarı kaldırın, bu pozisyonda 3 sn. tutun ve indirin.
Aynı hareketi (l) eller göğüste birleşmiş, (2) eller omuzlara değerken, (3) eller nvuçiçi önde olacak şekilde alın üstündeyken ve (4) eller ensede birleşmiş olarak tekrarlayın.
(5) Aynı hareketi dizler bükük ellerle dizlere uzanarak tekrarlayın.
b) Sırtüstü yatar pozisyonda bir bacak diz bükülmeden kaldırılabildiği kadar kaldırılır ve beş aşamada yavaşça indirilir, Her aşamada bacak 5 sn. tutulur
4) MOBILIZASYON EGZERSİZLERİ:
a) Kedi - Deve : Emekleme pozisyonunda sırt çukurlaştırıp kamburlaştırılır.
Aynı pozisyonda iken bir kol öne doğru kaydırılarak uzatılırken diğeri dirsekten bükülür. Aynı hareket öbür kolla da tekrarlanır.
b) Rotasyon: Bir taburede dik olarak otururken vücut belden itibaren kollarla beraber yanlara doğru çevrilir.
c) Yüzüstü yatar pozisyonda iken, kalça yerden kaldırılmadan 5 aşamada eller üstünde kalkılır.
OMUZ EGZERSİZLERİ
1- KAUDMANN EGZERSİZLERİ:
A) Sarkaç egzersizi: Dizlerinizi ve belinizi hafif öne bükerek bir elinizle bir masaya tutunun, diğer elinizi serbestçe sarkıtın. Serbest kolunuzu, dirseğinizi düz tutarak (a) öne arkaya, (b) sağa sola, (c) daireler yapacak şekilde birer dakika sallayın.
B) Tırmanma egzersizi: Yüzünüz duvara dönük, dirseğiniz gergin durumda parmaklarınızı, duvar üstünde, vücudunuzu eğmeden yürütün. Aynı hareketi duvara yan dönük olarak tekrarlayın. Öbür kolla da aynı hareketleri yapın.
C) Omuz elevasyonu: Kollar yana sarkık, dik durumda iken omuzlarınızı yukarı kaldırın ve derin nefes alın, indirirken nefesinizi verin. Aynı hareketi ellerinizde birer kg'lık ağırlıklarla tekrarlayın.
D) Kollar serbest halde iken omuzlarınızı önden arkaya ve arkadan öne çevirin.
BOYUN ve OMUZLARINIZA NASIL ÖZEN GÖSTEREBİLİRSİNİZ?
OTURURKEN:
Çenenizi (yukarı değil) bükük ve boynunuzu arkaya doğru çekik tutun. Kol destekleri olan sert sandalye kullanın. Gevşemeyin; bütün omurganız sandalye arkalığına dayanacak şekilde dik olsun. Sandalye kollarını kollarınıza destek olarak kullanırsanız, ileri eğilme sebebiyle boynunuzda olacak lüzumsuz zorlanmayı önlemeye yardımcı olur
AYAKTA:
Çeneniz (yukarı değil) bükük ve boynunuzu
arkaya doğru çekik tutun. Keza belinizin düz durmasına çalışın. Dizlerinizi bükmeden
öne doğru eğilmeyin; bu, boyun ve omuzlarınızı arkaya çekik ve dik tutabilmenizi kolaylaştıracaktır.
UYURKEN:
Yüz üstü yatmayın. Yan yatarak uyumanız daha iyidir. Baş ve boynunuza yastığınız yardımıyla normal bir duruş sağlayın, (şekildeki gibi) ve kollarınızı aşağıda tutun. Eğer sırtüstü yatmak istiyorsanız yastığınızı baş ve boynunuzun altına gelecek şekilde koyun. Yastık baş ve boynunuzu nötr bir durumda desteklemelidir. Boynunuzun gergin durmasından kaçının. Yatak altına tahta konması veya sert ortopedik yatak kullanılması şayanı tavsiyedir. Yumuşak yastığı boynunuz altına uydurmaya çalışmak yerine, normal yastık da kullanabilirsiniz.
İSTİRAHAT HALİNDE:
Televizyon seyretmek için bir sedire uzanmayın.
Sert bir koltuk veya sandalye kullanın. Okurken başınızı desteklemek için yumuşak kuş tüyü yastık kullanmayın.
ARABA KULLANIRKEN:
Arabada yüksek oturun. Koltuğunuz (tercihen sert) direksiyonun üzerinden bakmak için gerilme ve eğilmenizi gerektirmeyecek şekilde ne çok alçak ne de çok geride olmalıdır. Destek için poliüretan bir yastık faydalı olabilir; yastık 1-2 cm kalınlığında, sırtınız genişliğinde ve omuzlarınızın hizasına kadar olmalıdır.
BİRŞEYİ KALDIRIRKEN VEYA BİRŞEYE UZANIRKEN:
Dizlerinizi bükün ve kaldırma için bacak kaslarınızı kullanın. Ani hareketten kaçının. Ağırlığı gövdenize yakın tutun ve hiç-birşeyi bel hizasından yukarı kaldırmaya çalışmayın. Başınız hizasından yüksekçe bir rafa uzanmanız gerekliyse bir iskemleye çıkın. Uzun süre uzanma veya yukarı bakmaktan kaçının.
ÇALIŞIRKEN:
Aşırı çalışmayın. Eğer bütün gün masada çalışıyorsanız; fırsat bulunca kalkıp dolaşın. İş arası dinlenmelerde
2- OMUZ ROM EGZERSİZLERİ:
A) Ayakta dik durun ve elinize uzunca bir sopa alın. (a) Dirsekleri gergin tutarak ellerinizi yavaşça yukarıya kaldırın ve indirin, (b) Aynı hareketi sopayı kalça arkasında tutarak geriye doğru tekrarlayın. Her iki harekette de dirseklerin düz tutulmasına dikkat edin.
B) Duvara yan dönün. Elinizi avuç içi duvara yapışacak şekilde uzatın ve dirseğinizi bükmeden elinizi yukarıya doğru kaydırın. Avucunuzun duvara değdiği son noktada vücudunuzu esnetin.
C) Sırtüstü yatar pozisyonda kollarınızı dirsekleri yerden kaldırmadan tam yana açın, ellerinizi havaya kaldırın. Dirseklerinizin 90 derecelik açı yapmasına özen gösterin. Bu pozisyonda dirseklerinizi yerden kaldırmadan ve açıyı bozmadan ellerinizi (önce avuç içi, sonra elin sırtı yere değecek şekilde) yere değdirin.
3- PEKTORAL ve INTERKOSTAL KASLARI GERME:
A) Yere sırtüstü ucanın, ellerinizi ensenizin arkasında birlestirin. Dirseklerinizi yerden kaldırmadan yukarıya doğru itin. 10'a kadar sayın, gevşeyin. Bu hareketi sırtınıza bir yastık koyarak yapabilirsiniz.
B) Dik aralıkla bir iskemleye dik oturun. Ellerinizi ensenizde birleştirerek geriye doğru gerinin. Bu pozisyonda 10'a kadar sayın, gevşeyin.
A) Bir köşede yüzünüz duvara dönük durun. Kollarınızı yukarı kaldırarak duvara koyun ve topuklarınızı yerden kaldırmadan duvara doğru esneyin.
B) Bir kapı eşiğinde durun, kollarınızı yukarı kaldırarak ellerinizi eşiğe koyun ve topuklarınızı yerden kaldırmadan öne doğru esneyebildiğiniz kadar esneyin.
4- OMUZ ve SIRT KASLARINIZI GERME:
A) Yüzüstü kollarınız kalçalarınıza değecek pozisyonda uzanın. Bu pozisyonu bozmadan omuzlarınızı kaldırmaya çalışın.
B) Yüzüstü yatar pozisyonda kollarınızı öne gergin uzatın. Göğsünüzü ve başınızı yerden kaldırmadan, kollarınızı, gergin olarak havaya kaldırmaya çalışın
A) Yüzüstü yatar pozisyonda ellerinizi başınızın yanına koyun. Başınızı ve göğsünüzü yerden kaldırmadan ellerinizi, dirsek ve omuzlarla beraber havaya kaldırmaya çalışın.
B) Yüzüstü yatar pozisyonda ellerinizi kalçanızda birlestirin ve dirseklerinizi bükmeden havaya kaldırmaya çalışın.
5- GERME - GEVŞETME HAREKETLERİ:
A) Dik oturun, ellerinizi kollar yere paralel olacak şekilde göğüs hizasında birleştirin ve birbirine bastırın, 10'a kadar sayarak bu şekilde tutun, daha sonra 5 sn. kollarınızı serbest bırakın. Hareketi çene seviyesinde ve alın seviyesinde tekrarlayın.
B) Aynı pozisyonlarda durarak ellerinizi ayırmaya çalışın.
BOYUN EGZERSİZLERİ
1- İZOMETRİK EGZERSİZLER:
(Dik olarak otururken veya ayakta yapılır)
A) Fleksiyorta direnç: Eller alna koyulur, baş öne doğru itilmeye çalışılırken ellerle engel olunmaya çalışılır, 10' a kadar sayılır ve bırakılır. 3 defa tekrarlanır.
B) Ekstansiyona direnç:
Eller başın arkasına (enseye değil) koyulur ve baş arkaya doğru itilmeye çalışılırken ellerle engel olunmaya çalışılır. 10' a kadar sayılır ve bırakılır. 3 defa tekrarlanır.
C) Yana eğilmeye direnç: Sağ el yüzün sağ tarafına koyulur ve baş sağa doğru itilmeye çalışılırken sağ elle engel olunmaya çalışılır, 10' a kadar sayılır ve bırakılır. 3 defa tekrarlanır. Aynı hareket sol elle sola doğru tekrarlanır.
D) Döndürmeye direnç:
Sağ el başın sağ arka kısmına, sol el sol şakağa koyulur. Sağ omuzun üzerinden bakmaya gayret eder gibi elin direncine karşı baş sağa dönmeye zorlanır. Bu durumda 10'a kadar sayılır. Hareket el değiştirerek aksi yönde tekrarlanır.
2- İZOTONİK EGZERSİZLER
A) Başınızı yavaşça sağa döndürün ve üç saniye böyle durun. Başınızı öne döndürün. Dinlenin. Aynı hareketi aksi yöne yapın. Dinlenin. Hepsini 5 defa tekrarlayın.
B) Aşırı zorlanmaya sebep olmadan, başınızı çeneniz göğsünüze değecek kadar öne eğmeye çalışın. Dinlenin. Başınızı yavaşça arkaya bükün. Dinlenin. 5 defa tekrarlayın
C) Başınızı yavaşça kulağınız omuzunuza değecek kadar sağa eğmeye çalışın. Dinlenin. Yavaşça doğrultun. Aksi yöne tekrarlayın. Dinlenin. Hepsini 5 defa tekrarlayın.
D) Başınızı saat yönünde mümkün olduğu kadar geniş ve tam bir çember çizecek şekilde (yukarı, sola, aşağı, sağa) döndürün. Aynı hareketi saatin aksi yönüne yapın. Dinlenin. Hepsini 3 defa tekrarlayın.
Eswt
TOPUK DİKENİ NEDİR?
Topuk dikeni hastalığı, ayak taban kaslarının topuk kemiğine yapışma yerinde aşırı zorlanma nedeniyle oluşan yara ve bu yaranın sürekli bir hal almasıdır.
Genellikle kilolu, çok yürüyen veya ayakta duran kişilerde görülmektedir.
Çekilen röntgen filminde, yara üzerine biriken kireç nedeniyle topukta dikenimsi bir görüntü oluşur.
Hastalar özellikle sabahları yere basarken ciddi topuk ağrısı yaşarlar. Biraz yürüdükten sonra ağrı azalır. Ancak uzun süre ayakta kalınca ya da yürüyünce ağrı tekrar artar.
TENİŞÇİ ve GOLFÇÜ DİRSEĞİ NEDİR?
Tenisçi dirseği, dirseğin dış tarafındaki, golfçü dirseği ise dirseğin iç tarafındaki kemik çıkıntıda ağrı ve hassasiyetle karakterize bir hastalıktır.
Tenisçi dirseği, elin ve bileğin düz tutulması ve kaldırılmasını sağlayan önkol kaslarının zorlanması ve tekrarlayıcı hareketlerle kullanılmasından kaynaklanan bir durumdur.
Bu hastalığa neden olan aktiviteler tenis ve diğer raket sporları, marangozluk, makine işleri, uzun süre klavye ile yazı yazmak ve örgü örmektir.
OMUZ KİREÇLENMESİ NEDİR?
Kalsifik tendinit, (omuzda lif kireçlenmesi) sebebi tam olarak bilinmeyen, daha çok orta yaşlarda görülen ve omuzun herhangi bir lifinde kristallerin çökmesi ile karakterize bir hastalıktır.
Hastalar çoğunlukla şiddetli omuz ağrısı ile hekime başvurur.
Hastanın omuzunda hassasiyet ve omuz hareketlerinde kısıtlanma vardır.
Kireçlenmeler röntgen, ultrason ve MR ile görülebilir
Topuk Dikeni ve Eswt Tedavisi
TOPUK DİKENİ NEDİR?
Sabah yataktan kalktığınızda veya uzun süre oturduktan sonraki ilk birkaç adımınızda, ayak topuğunuz altında şiddetli ağrı ile batma hissediyorsanız sizde de topuk dikeni var olabilir. Topuk dikeni yada bilimsel adı ile Kalkaneal Spur; Topuğumuzda oluşan, yere basınca iğne batması şeklinde ağrı ve buna bağlı olarak yürüyememe gibi şikayetleri olan bir iskelet hastalığıdır.
TOPUK DİKENİ NEDEN OLUR?
Kilo problemleri, ayak taban bozuklukları, uzun süre ayakta kalma, uygunsuz ayakkabılar ve bazı spor dallarındaki zorlayıcı aktiviteler ve bazı romatizmal hastalıklar hazırlayıcı faktör oluştururlar. Hasta genellikle sabah kalkınca ilk adımda şiddetli topuk ağrısından yakınır. Daha sonra kısmen hafifleyen ağrı, uzun süre yürüme veya ayakta kalma ile tekrar artabilir. Bu gibi şikayetlerde vakit geçirmeden bir uzmana başvurup erken dönemde gereken tedaviyi yaptırmanız gerekir.
TOPUK DİKENİ NASIL OLUŞUR?
Ayak taban kasının topuğa yapışma yerinde gerilme, zorlanma nedeniyle zamanla minik yırtık ve zedelenmeler oluşur. Daha sonra oluşan doku şişliği ve sertleşmesi, yerini kemiğimsi bir yapıya bırakır. Bu da röntgen filminde topuk altında bir diken gibi görünür. Ağrının sebebi dokuda meydana gelen zedelenme, ödem ve tenosinovittir. Oluşan kireçlenme, vücudun zedelenmeye karşı verdiği bir reaksiyondur.
ESWT TEDAVİSİ SONRASI İYİLEŞME SAĞLANIR MI?
ESWT tedavisinin en önemli artılarından biri de topuk ağrısını %80-90 oranında geçirmesidir. ESWT tedavisi hastalığın nedenlerine yönelik tedavi olup kalıcı iyileşme sağlamaktadır. Bu yöntem rahatsızlığın olduğu bölgede kanlanmayı arttırarak, vücudun kendi iyileştirici mekanizmalarının devreye girmesin sağlamaktadır. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa o denli iyi sonuç alınır.
ESWT NASIL ETKİLİ OLUR?
Topukta oluşan kireçlenmenin ağrı yapan sivri ucunun ortadan kalkmasını, ödemin iyileşmesi ve kanlanmanın arttırılması ile kendi kendine iyileşmenin sağlanmasıdır. Ayrıca hasar gören tendon ve dokuların rejenerasyonunu sağlayarak iyileşmeyi oluşturur.
ESWT KAÇ SEANS UYGULANIR?
Genellikle 3-6 seans arası uygulama yapılmaktadır.
TOPUK DİKENİNDE KESİN ÇÖZÜM = ESWT ankara
Yüksek enerjili ses dalgalarıyla başta topuk dikeni ve tenisçi dirseği olmak üzere tedavisi zor bu gibi hastalıklarda cerrahi olmaksızın, anestezisiz, ilaçsız ve kısa sürede yüzde 80-90 oranında kalıcı iyileşme sağlanan günümüzde uygulanan en son teknolojik yöntemdir.
Kaydol:
Yorumlar (Atom)